医疗保险取消“全国漫游” 就医不再来回奔波 聊城首例医保跨省异地就医患者成功即时结算

医疗总费用是10783.24元,医保统筹基金即时结报8269.13,患者实际支付2514.11元。今年6月中旬,江苏盐城的范先生从聊城市人民医院泌尿外科出院,他是聊城市首位通过国家医保结算平台跨省异地就医即时结报的参保人员,标志着聊城市人民医院医保跨省异地即时结报工作取得突破性进展。

 

范先生的家属在为其办理出院手续

范先生是江苏省盐城市的一名城镇参保职工,因病在聊城市人民医院住院。为使得范先生享受到跨省异地就医实时结报的福利,医院医保办工作人员多次与盐城市医保中心沟通、协调,为患者办理了跨省异地就医的即时结算联网手续。

山东、江苏是国家首批医保直接结算的省份,通过国家医保结算平台,范先生完成了住院医保费用的即时结报,医疗总费用是10783.24元,医保统筹基金即时结报8269.13,范先生实际支付2514.11元。据了解,范先生是聊城市首位通过国家医保平台即时结算的参保人员。

 

 范先生的医保结算单

同样享受到政策福利的还有青海的杨阿姨,杨阿姨今年77岁,因缺血性脑卒中入我院医治。 杨阿姨是青海省级医保,在办理住院手续时,医院医保系统成功读取了杨阿姨的社保卡,系统提示住院登记成功。

据医院医保处司淑芳主任说,通过国家异地就医结算系统结算的医疗费用,其报销比例是按参保地的医保政策执行,而医保报销目录和监管则执行就医地的医保政策。至此,聊城市人民医院在全市率先完成这一医保改革阶段性任务,同时也为在外远游的聊城人的健康多了一层保障。

近期,人力资源和社会保障部公布了首期基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算地区和定点医疗机构名单,聊城市人民医院作为首批定点医疗机构进入名单。参保人员在聊城市人民医院住院可以顺利的进行跨省异地结算。

参保人员可以登录http://si12333.gov.cn,实时查询最新地区及定点医疗机构开通情况。参保人员在跨省异地就医前,应按参保地相关规定到当地社会保险经办机构进行备案,聊城市人民医院医保办工作人员将患者备案信息传至国家医保结算平台,联网成功后,即可为患者办理即时结报手续。