杏林声远

我院儿科利用非生物型人工肝技术

成功抢救儿童急性肝功能衰竭患儿

本报讯（通讯员辛美云）3月28日，经我院儿科成功救治的吴姓患

儿，在科室医护人员的精心治疗照护下，恢复顺利，现已平稳出院。该患儿的成功救治充分体现了我院儿童重症监护病房高超的技术水平，在鲁西南地区为医院赢得了声誉。

7岁患儿吴xx，因咳嗽在当地给予治疗，渐出现乏力、多睡、恶心、呕吐，3月15日来我院儿科门诊就诊，收入院后行相关检查拟诊“急性肝功能衰竭”。迅速被转入儿童重症监护病房抢救，立即给予药物保肝、纠正低蛋白血症等治疗，完善相关检查发现患儿转氨酶极高、凝血功能明显异常、血氨高、胆红素进行性升高，确诊“急性肝功能衰竭”，并及时给予非生物型人工肝技术治疗，选用血浆置换+连续性静静脉透析滤过联合模式，住院13天恢复顺利，目前已出院。

儿童急性肝功能衰竭是临床常见的严重肝病症候群，病情进展快，常导致全身多器官功能衰竭，病死率极高。儿童急性肝功能衰竭的内科治疗尚缺乏特效药物和手段，原则上强调早期诊断、早期治疗。人工肝支持系统（ALSS）是治疗肝功能衰竭有效的方法之一，其治疗机制是基于肝细胞的强大再生能力，通过一个体外的机械、理化和生物装置，清除各种有害物质，补充必需物质，改善内环境，暂时替代衰竭肝脏的部分功能，为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件。ALSS分为非生物型、生物型和混合型三种。非生物型人工肝技术在内科已广泛应用于临床，在儿科由于儿童本身的特点，该技术尚未广泛开展，直到2016年国内才出台了相关技术规范。

我院儿童重症监护病房成立于2007年，担负着鲁西南地区急危重症患儿生命支持重任。科室拥有业务技术熟练、高素质、高水平的医护服务队伍，熟练开展呼吸支持、肾脏支持、肝脏支持等器官功能支持技术，并与北京、上海等国家儿童医学中心建立了技术协作关系。我院儿童重症监护病房高超的技术水平，在鲁西南地区享有盛誉。         

   （儿科）