本报讯

日前，山东第一医科大学第一附属医院心血管内科-高血压心衰科高梅/田秀青团队、副主任赵学强等成功开展肾动脉交感神经射频消融术（Re-nal Denervation，RDN）。这一为省内首次、全国首批开展肾神经标测/选择性手术，让难治性高血压患者看到曙光。

长期以来，高血压严重困扰人类健康，而所谓难治性高血压，是指尽管长期服用多种降压药物，血压依然难以控制在理想水平。长期服药，势必会对患者造成很大的心理和经济压力，影响治疗依从性，进而影响治疗效果。近年来，人们发现肾动脉周围交感神经在血压调控中发挥重要作用，而RDN技术则是通过射频能量对肾动脉周围交感神经进行消融，一定程度上阻断大脑和肾脏之间的信号传导，从而降低交感神经兴奋性，调节肾脏神经内分泌系统，达到非药物性降压的目的。目前，国内外多项大型临床研究证实RDN安全有效，2024年4月，国家药品监督管理局已批复RDN技术在中国开展临床应用。

肾神经标测/选择性消融术首先通过肾动脉造影明确肾动脉的形态及走形，再将消融电极送至肾动脉内进行电刺激，标测出刺激后血压升高大于5mmHg的部位进行消融，消融后重复刺激，血压不再升高表示消融成功。

本次实施的2例患者中，第1例为59岁男性，高血压病史20年，同时大剂量服用5种降压药物；第2例为38岁男性，高血压病史7年，同时服用4种降压药物，且平均心率109次/分。RDN治疗后，第1例患者血压由139/89mmHg降至116/79mmHg，第2例患者血压由138/87mmHg降至119/72mmHg，心率由110次/分降至78次/分。手术过程顺利，患者耐受良好，未出现并发症。

此项手术的成功开展，为高血压患者带来了新的治疗希望，也为区域医疗水平的提升注入实力。今后，团队将继续精研此项技术，拓展心血管病治疗边界，更好地服务广大患者。