十年攻坚:“滴血验胃癌验胃癌”或成可能
他从事临床一线工作 30 多年,在胃肠道、肝胆胰等疾病的诊治中积累了丰富的临床经验,擅长消化系统疑难病的诊断与治疗,在消化内镜的应用上有较高的造诣,帮助无数患者化险为夷。
他不断探索、创新,对本地区消化系统常见病、多发病的传统诊治方法进行了一次次的革新,引进新的诊治方法,使消化道早期癌的发现率达到59.5%,接近国际先进水平;早期癌及癌前病变内镜下切除手术量,位列浙江省第四;年胃肠镜检查量从 5 千多例增至 4 万多例;作为学科带头人,他带领团队“苦心经营”,发现了多种新型胃癌标志物,这预示着未来“滴血验胃癌”或将成为可能!
他十分注重学科建设和团队建设,搭建院士工作室,使消化内科成为浙江省区域专病中心、宁波市重点学科。
他时刻践行着一个医者的责任和担当,是医术的领跑者,更是医德的垂范者,是职工心中的榜样、患者信赖的好医生。曾荣获宁波市卫生名医、宁波市五一劳动奖章,并获“中国医师奖”、宁波市“十大名医”、浙江省“五一”劳动奖章等荣誉。
他,就是宁波大学医学院附属医院消化病中心主任叶国良。
近日,中华全国总工会发布 2022 年度全国五一劳动奖章和全国工人先锋号的评选结果,叶国良荣获“全国五一劳动奖章”荣誉称号。
苦心经营,带领消化内科建奇功
2011 年,叶国良来到宁波大学医学院附属医院消化内科工作。刚来之初,科室里只有 12 名医生、40 张床位,一年的内镜诊治量不到 5000 人次,算是一个毫不起眼的科室。
十多年来,叶国良以身作则,刻苦钻研,率先在省内开展上消化道肿瘤内镜早诊早治工作,完善精查流程,规范操作程序,推广内镜早癌诊治新技术。同时不断改良、创新、推广 50 多项内镜新技术,使消化道出血、消化道肿瘤等消化系统常见多发病的治疗发生重大变革,科室也迎来了全新的发展。
为了带动全市消化道早癌早筛早诊水平的提高,消化内科牵头成立了宁波市消化道早癌协作组,推动宁波市整体水平达到省内领先,全市早期胃癌检出比例超30%。此外,消化内科一年开展消化内镜下各类治疗超1万例,连续多年排名全市第一,其中 ESD、EMR 手术排名浙江省第四。
消化道早癌的筛查永远在路上,胃镜是检出早期胃癌的有效途径,但市民主动做胃镜的依从性不高。”在叶国良的带领下,宁波大学附属医院通过和宁波大学医学院 10 年的合作科研攻关,已经发现了几种早期胃癌标志物,前期试验发现早期胃癌检出的敏感率达到60%至70%,明显优于传统的肿瘤标志物。接下来,附属医院计划牵头携手全市消化病学科一起开展大样本研究,使得有朝一日“滴血验胃癌”成为可能。
与此同时,叶国良言传身教,对团队中的每一位医生都照顾有加。如今,科室已是人才济济,百花齐放。科室实行科主任领导下的医疗组长负责制,其中医疗组长缪敏主任医师荣获“浙江省优秀消化医师”称号,胡柯峰副主任医师获第一批宁波市卫生健康青年技术骨干人才。后备学科带头人周玉平博士在省内率先开展“洗涤肠道菌群移植(WMT)”新技术,依靠智能化、标准化的“粪菌”制备技术,邵永富医生的胃癌发生机制的相关研究获得国家自然科学基金青年基金项目。
早癌早筛,做好消化道“守门员”
“消化道毛病?找叶国良医生”。金杯银杯不如老百姓的口碑。从医30多年,叶国良获奖无数,但在患者的心目中,他只是一位替他们消除病痛的好医生。
“胃肠癌如果能早发现、早治疗,改善预后是非常好的,可以说早发现一例,救人一命,挽救一个家庭。”十年前,胃肠癌的早期诊断是个大难题,当病人出现贫血、便血等征兆,往往错失了最佳治疗时期。近年来,叶国良带领团队长期致力于消化道肿瘤的早期筛查、诊治工作。“我们筛选出高危人群,让他们做镜检,但如果内镜这一步漏检了,那前面所有的工作都白费了。”在叶国良看来,内镜医生的作用至关重要,可以说是消化道早癌筛查的最后一道“守门员”。
2016 年,他牵头成立了宁波市消化道早癌诊治协作组,每季度把全市各大医院的内镜医生组织起来,开展一次消化道早癌病例讨论会。在他的带动下,全市消化道早癌的诊治水平大幅提升。
要做到早筛早治,医生也很关键。如今,叶国良的一项重要工作就是组织开展年轻医生的培训。宁大附院有个“胃肠道早癌”微信群,群里56名医生除本院消化内科医生外,也有对口帮扶医院的医生。“每周定期利用一个晚上开展学习培训,年轻医生手术少,看的病例也少,通过学习多看片子可以降低漏诊的几率。”该院消化内科副主任医师胡柯峰介绍,大家学习的积极性也很高,常常讨论至深夜。
前几年,一名食管长节段严重狭窄不能进食的患者找到叶国良。为保住患者的食管,叶国良创新性地采用导丝引导下内镜下推式放射状切开的新方法,一举成功。此后,叶国良用同样的方法治愈了多名顽固性食管狭窄患者,他采用的这一新技术也在国内首先命名并得到广泛推广应用。
2022 年,浙江省卫健委公布了第三批宁波市省市共建医学重点学科名单,宁大附院胃肠病学凭借在医教研方面的骄人业绩榜上有名。叶国良说,学科发展的重点目标是提高胃肠肿瘤的早诊早治水平,联合相关学科打造综合性、多学科的消化病诊治中心,为胃肠病患者提供个性化、全流程的多学科诊疗服务。
“叶主任的医术,是业内公认的,在省内外都享有较高声誉。”消化内镜中心护士长金燕平回忆,一次永康有位 90 岁的老人,消化道大出血,因年事已高且有基础疾病,当地医院不敢动手术遂向叶国良求助,叶国良自驾2个小时去永康为老人做手术。类似的救治,不胜枚举。“为了能多看些病人,叶主任经常是第一个上班,最后一个下班。”
初心如磐,做百姓信赖的好医生
“要做好医生,首先要做好人”。是叶国良时常挂在嘴边的一句话,也是他行医生涯激励自己不断前进、不断创新的风帆。
1995 年,叶国良加入中国共产党。“对我这样一个医生来说,要发挥党员的先锋模范作用,首先是医术要过硬,如果医术不好,光有一颗为病人服务的心,也没什么用。提高医术,就要不断加强学习,这也是党员为人民服务的体现。”叶国良说。
对他来说,加班加点是家常便饭。在家休息时,只要医院有事,一个电话,他随叫随到。除了承担市内危重消化系统疾病的会诊及消化内镜新技术的指导任务,他还经常赴海岛、山区救急,抢救那些因病情危重而无法转送的病人。为争夺宝贵的抢救时间,他常常自己开长途车,为了第二天的工作,在外地看完病人又连夜赶回家。
近年来,宁大附院先后在象山台胞医院、北仑二院、吉林省图们市人民医院设立叶国良名医(团队)工作室,帮扶基层医院学科建设,解决老百姓看病难的问题。
面对成绩和荣誉,叶国良常说,在医疗技术和科研上只有起点,没有终点,而自己所要做的,就是不断地努力,成为老百姓信任的好医生。而病人对他也极为尊敬和信任,很多病人从外地赶来只为能够得到他的诊治。他们常说:“看病找叶主任,心里踏实。”