机舱广播求助 胡昭挺身而出

5 月 4 日至 5 月 8 日 , 国际腹膜透析学会年会在加拿大举行 , 国内外专家齐聚温哥华。作为国内肾脏病领域的知名专家 , 我院泌尿内科主任胡昭教授也在其中。5 月 9 日下午 ,他和专家们纷纷踏上回程之旅。

飞机在万米高空平稳前行 , 昏暗安静的机舱内 , 乘客大多已沉沉入睡。这趟国际航班大约要飞行 10 个半小时 , 在起飞大概 5 个小时后 , 胡昭准备休息一会儿。就在此时 , 突然响起了急促的广播声 , 先是英文 , 接着是中文播报 ,“经济舱一位女士突发心脏不适、憋气 , 乘客中如有医务人员 , 请前往帮忙” 。

没有任何犹豫 , 胡昭第一时间站起来。 “我是这 29 名医生里年纪最大、也是工作时间最长的 , 这种情况下 , 我要去看一下。 ”胡昭转身喊了北京大学人民医院肾内科赵慧萍副教授 , 两人穿过狭窄的机舱过道 ,来到不适的乘客身边。

眼前的患者是一名 51 岁的中国籍女性。经询问得知患者心前区不适、胸闷 , 有高血压病史但没有正规用药。而发病诱因也比较明确 : 患者和丈夫到加拿大自驾游两周 , 身体疲惫 , 上飞机前就已经心慌、不适 , 休息后稍好转才登机。而机舱空间狭小 , 空气流通差 , 加之紧张情绪 , 让她觉得心慌 , 且难以忍受。

根据多年临床经验 , 胡昭和赵慧萍判断乘客“心绞痛”可能性大 ,暂不能排除“心肌梗死” 。两人讨论后 , 在飞机上医疗条件简陋的情况下 , 开始了有条不紊的救治工作。

“她特别紧张 , 说以前也有胸闷的感觉 , 睡觉都不敢脱衣服。 ”胡昭说 , 患者的紧张情绪会加重她的不适感 , 因此首先要舒缓她的情绪。赵慧萍握住乘客的手 , 细致询问安慰 ,用听诊器和血压计对乘客进行了简单检查——血压 150/100mmhg, 心率84 次 / 分。胡昭指挥、协助空乘人员 , 整理周边座位 , 把后排座位全部让出 , 让乘客平卧 , 并用飞机上的简易氧气瓶给予吸氧治疗。

速效救心丸不管用 硝酸甘油起作用

对于发生心肌缺血的患者 , 如果不及时救治 , 后果非常严重。而此时距离目的地北京还有 5 个小时的航程 , 飞机上又没有治疗心脏病的急救药品。胡昭随身带着速效救心丸 , 但对于这名患者不太管用。好在当时有一个 29 名医生的团队 , 很快 ,他们找到了硝酸甘油。给患者含服大约 5 分钟后 , 她的憋气症状就明显好转 , 心率、血压也渐渐降至平时的水平。

在之后的两个小时内 , 胡昭和赵慧萍坐在患者旁边 , 耐心陪护、仔细监测 , 每 20-30 分钟复测一次血压、心率。整个过程中 , 除了提供专业医疗支持 , 他们还不停地安慰乘客和家属。

“别怕,飞机上这么多医生” , “别紧张 , 如果不舒服 , 我们再想办法。 ”胡昭一再谆谆细语。渐渐地 , 原本紧张的患者逐渐放松下来。大约两小时后 , 患者还独自去了洗手间 ,病情也并没有因此而加重。

两名医生相视而笑 , 他们知道 ,患者的病情好转了 !

避免飞机迫降 患者安然无恙

患者情况稍微稳定后,一个最纠结的问题出现了:飞机是否需要紧急迫降？一旦患者病情继续发展成心肌梗死,甚至心脏骤停,在飞机上是无法得到最有效抢救的。而如果紧急迫降,机长需要和公司汇报、与地面联系、寻找合适降落地点,大约要用四五十分钟。

胡昭说 , 当时患者病情已相对稳定 , 如果中途下飞机 , 气压变化也可能影响患者病情发展 , 而降落到别的国家 , 交流起来也有不便 ,回北京是最好的选择。综合考量后 ,胡昭告诉机长 , 继续飞 !

确定乘客情况稳定后 , 两名医生回到自己的座位。飞机最终提前1 小时到达机场。事后 , 胡昭才知道 , 当时时速已经达到了从未有过的 980 公里。他们把患者顺利交给地面医疗组 , 一场万米高空中的紧急救助画上了圆满的句号。

胡昭和赵慧萍在抢救过程中“大爱无疆、医者仁心”的精神，得到了加拿大航空公司机长、全体机组人员及全体旅客的赞扬。为此 ,加拿大航空公司机长事后还发来了感谢信。 （李小诗）