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本报讯（通讯员 刘海波）患者张某，因查体时发现左肺一个大小约 25像素的磨玻璃结节，担心这个结节不是好东西，遂来医院就诊。我院胸肺外科主任朱良明看过报告后，高度怀疑早期肺癌，建议其住院进一步检查。患者入院后，朱良明主任团队为其进行相关检查。患者结节位于左肺上叶尖后段近肺门处，无法进行局部切除明确病理，而进行左肺上叶切除感觉有些可惜。朱良明主任团队通过多学科会诊( MDT)后，决定为此患者实施胸腔镜左肺上叶固有段切除术。手术仅采用大小约 3cm 及1.5cm 两个切口便成功实施，术后 1周患者顺利出院，病理证实为早期肺腺癌。
随着人们健康意识的提高，胸部 CT 在体检中得到广泛的应用，越来越多肺部结节被发现。在这些肺部结节中，有相当一部分是肺癌前病变或早期肺癌，对于这些早期肺癌，通过积极手术治疗，基本可以达到治愈。在手术方式的选择上，有局部楔形切除、肺段切除、肺叶切除可以选择，根据国内 外肺结节诊疗指南，精准肺段切除术是最佳的选择。
胸腔镜精准肺段切除术，又称解剖性肺段切除术，采用微创的办法准确的将病变的肺段切除，在保证手术根治的同时，最大限度的保留了正常的肺组织，降低了肺功能的损失，实现了真正意义上的微创。并非所有肺部结节都适合肺段切除术，胸腔镜精准肺段切除术的适应证为：1.病灶直径≤2cm 的外周型结节，尤其是直径 1cm 左右的磨玻璃病变；2.肺部多发结节；3.位置深、无法楔形切除的结节；4.不能耐受肺叶切除的患者。
我院胸肺外科系山东省省级重点临床专科，济南市呼吸系统疾病诊疗中心外科诊疗部、中国肺癌联盟济南市中心医院肺结节诊治分中心。团队在朱良明主任的带领下，广泛开展了单孔、双孔及三孔胸腔镜微创手术，胸腔镜手术占全部手术的80%以上，在肺部肿瘤及肺结节的诊疗方面积累了丰富的经验，技术处于国内先进水平。
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