本报讯（记者郭治鹏周红飞陈玺）11月1日，世界权威医学期刊《柳叶刀·传染病》（影响因子19.864）杂志在线刊发了杜向党教授团队的研究论文“碳青霉烯耐药高致病性肺炎克雷伯氏菌的出现”，这一研究成果找到了肺炎克雷伯氏菌耐药的机制。
　　肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，其致死率在感染性疾病中居首位，在导致人类死亡率的各类疾病中排第5-6位。抗生素的出现虽然使肺炎的死亡率大大地下降，但时至今日，作为常见病的肺炎，每年仍可导致数以百万计的死亡（其中99%的死亡发生在发展中国家）。特别是近年来，抗生素的大量使用，使得肺炎病原菌产生了耐药性，其中肺炎克雷伯氏菌尤为明显。
　　据当前国内外众多研究成果显示，兼具有多药耐药和高毒力特性的碳青霉烯类药物耐药肺炎克雷伯氏菌已成为重症肺炎的重要病原，给感染控制带来了巨大挑战。杜向党教授团队对来源于人和动物的肺炎克雷伯氏菌进行了回溯性研究，找到了其耐药的机制。
　　杜向党教授团队研究显示，在2011-2016年间收集的临床病人样本中共检测到4株克雷伯氏菌，拉丝试验证实其具有高粘性的特点，导致其在环境中具有高度的传播性。由于克雷伯氏菌不仅对常用抗菌药物如氨基糖苷类、氟喹诺酮类、磷霉素类等耐药，还对被视为“抗生素最后防线”的碳青霉烯类药物耐药，使其可供选择的治疗药物非常有限。
　　该研究同时发现克雷伯氏菌流行株中已存在替加环素耐药株。研究通过试验证实，该克雷伯氏菌流行株的替加环素耐药表型由位于质粒上的某个基因变异体介导。替加环素耐药克雷伯氏菌的出现，进一步限制了该致病菌临床用药的选择。
　　研究进一步证实了克雷伯氏菌的出现，而替加环素耐药克雷伯氏菌的出现更是给人类感染的防控敲响了警钟。动物源替加环素和多粘菌素耐药菌及耐药基因是否会沿着食物链传递给人的潜在风险有待于严密监视。
　　据悉，杜向党教授团队长期专注于病原菌耐药与致病机制研究，此次发表的论文河南农业大学为第一和通讯作者单位，郑州大学、香港理工大学和中国农业大学为合作单位。第一作者为河南农业大学青年教师姚红博士，通讯作者为杜向党教授。研究得到了河南省高校科技创新团队支持计划的资助。